Temporomandibular Eklem (TME) / Çene Eklemi Disfonksiyonu
Çene ağrısı, eklem (çene eklemi), kas (çiğneme kasları) veya her ikisinin kombinasyonu kaynaklı olabilir.
Semptomları çok çeşitlidir ve şunları içerebilir.
- Çene ağrısı
- Ağız açmada veya kapatmada zorluk
- Çenede tıklama sesi veya gıcırtı
- Yüz ağrısı
- Omuz veya boyun ağrısı
- Baş ağrısı
- Kulak ağrısı
- Diş ağrısı
- Tinnitus (kulak çınlaması)
- Dizziness
- Dişlerin birbirine uyumunda değişiklik (maloklüzyon)
TME disfonksiyonu tek başına veya baş ağrısı, sırt ağrısı, uyku sorunları, fibromiyalji ve irritabl bağırsak sendromu gibi diğer tıbbi rahatsızlıklarla aynı anda ortaya çıkabilir.
- Yetişkin nüfusun %5 - 12’si TME bozukluğuna sahiptir.
- Kadınlarda 2 kat fazladır.
- En sık 30-45 yaş arasında görülür.
Tedavi
- Yaşam tarzı modifikasyonları
- Egzersiz
- Manuel Tedavi
- Diş plakları
- Fizik tedavi modaliteleri ESWT, ultrason, TENS
- Ağrı kesici ilaçlar
- Bilişsel davranışçı tedavi
- Enjeksiyon
- Cerrahi
Boyun ve Çene Eklemi İlişkisi
- Boyun (servikal omurga) ve çene eklemi (temporomandibular eklem), hem anatomik hem de nörolojik olarak yakından bağlantılıdır.
- İki anatomik yapı çift yönlü etkileşime sahiptir.
- Servikal disfonksiyon çene eklemi disfonksiyonuna; çene eklemi disfonksiyonu ise servikal disfonksiyona neden olur.
Bu nedenle; boyun ağrısı olan hastada çene eklemi, çene ağrısı olan hastada ise boyun mutlaka değerlendirilmeli/tedavi edilmelidir.
Bruksizm
- Genellikle uyku sırasında tekrarlayan diş sıkma ve/veya gıcırdatma.
- Uyanıkken de meydana gelebilir ancak genellikle farkında olmazsınız.
- Zihinsel ve fiziksel faktörlere bağlı olarak ortaya çıkar.
- Çene eklemine aşırı yük bindirerek kas gerginliğine, eklem hasarına ve ağrıya yol açabilir.
Bruksizmin yaygın semptomları:
- Uyandığınızda çene ağrısı veya hassasiyeti
- Diş hassasiyeti veya hasarı
- Baş ve boyun bölgesinde ağrı ve gerginlik
- Kulak çınlaması
- Orta kulağa yansıyan ağrı
Tedavi
- Yaşam tarzı değişiklikleri
- Egzersiz
- Manuel tedavi
- Fizik tedavi ajanları
- Bilişsel tedavi
- Gece plağı/splinti